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의학논문 정리

담즙 그리고 담즙종. Biloma

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정의

담즙종은 1979년 Gould와 Patel이 간외복강 내로 누출된 담즙의 국한된 집합체로 처음 소개하였으나, 향후 담관 내의 담즙이 누출되어 간내 또는 간외 복강 내에서 피막이 형성되어 있는 것으로 그 의미가 확대되었다. 

 

원인

1. 대부분 수술이나 경피적, 경간적 시술 등과 같은 의인성

2. 복부 외상

3. 담도 결석 등의 자발적인 발생

   - 자발적으로 발생하는 기전은 담도계에 폐쇄성 병변이나 경색이 발생하면서 담관 내 압력이 증가하여        유발되는 것으로 추정된다. 

치료

최근에는 경피도관 배액술, 내시경적 유두괄약근 절개술, 내시경적 배액관 삽입술 등 비수술적 치료를 선호한다. 

감염이 동반되어 있을 때는 적절한 수액요법과 항생제 치료가 필요하고, 직경이 수cm로 작은 담즙종의 경우는 치료없이 경과만 관찰하기도 하지만 대부분의 담즙종은 치료를 필요로 한다. 

내시경적 배액치료에도 불구하고 호전되지 않으면 수술적 치료를 권한다. 

 

 

 

2013년 췌담도학회지 18권 2호의 "N-butyl-2 cyanoacrylate 를 이용하여 담관-담즙종 누공을 성공적으로 치료한 1예" 논문을 토대로 요약해서 작성함. 

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