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의학논문 정리

췌장암 종양표지자 검사의 임상적 의미. CA 19-9 문헌에 따르면 췌장암 진단에 대한 CA 19-9 검사의 민감도는 79%, 특이도는 82%로 보고되고 있다. 그러나 간암, 위암, 폐암, 난소암, 갑상선암에서도 증가할 수 있고, 다양한 양성질환( 만성 간염, 간경화, 폐결핵, 비정형 폐결핵, 폐렴, 기관지 확장증, 담관염, 췌장염, 갑상선 질환 등)에서도 증가할 수 있다. 전체 인구의 5~10%에서는 Lewis a- b- genotype으로 알려져 있어 악성 종양이 동반되어 있더라도 CA 19-9 종양표지자 검사는 정상일 수도 있다. - 총 62,976명을 대상으로 CA 19-9 검사를 진행하였다. 1. 다양한 양성질환에서도 CA 19-9 수치가 상승할 수 있다. 2. 오직 .. 더보기
parapelvic cyst VS hydronephrosis Parapelvic cyst - plunge into the renal sinus from the adjacent renal parenchyma. 1. 진성 낭종이 아닐 가능성이 높다. 2. 림프관에서 기원했을 가능성이 높다. - use the term renal lymphangiectasia 3. 대부분 신동부에 위치하고, 집합계와는 연결이 없다. 4. US : 신장 중앙에 무에코의 낭종성 병변으로 관찰되고, 수신증처럼 보여서 감별이 어렵다. 5. IVP와 CT를 이용한 수신증과 감별 포인트 - 조영제가 들어가면 수신증 - 조영제가 들어가지 않으면 신우주위 낭종 Hydronephrosis - dilatation of the urinary collecting system of the kidney (the.. 더보기
담낭암의 영상의학적 평가 담낭암의 형태학적 분류 1. mass replacing gallbladder 2. polypoid mass protruding into gallbladder lumen 3. wall thickening 본론 1. Polypoid mass : gallbladder polyp VS gallbladder cancer - 우리나라 연구자의 결과는 아래와 같다. neoplastic/nonneoplastic polyp을 구분할 수 있는 소견은 아래와 같다. 1. polypoid lesion의 크기가 1.5cm이상인 경우 2. sessile 모양 3. perception on unenhanced image 담낭의 용종성 병변(gallbladder polypoid lesions) _ 2017년 유럽 진료지침 담낭용종은.. 더보기
담즙 그리고 담즙종. Biloma 정의 담즙종은 1979년 Gould와 Patel이 간외복강 내로 누출된 담즙의 국한된 집합체로 처음 소개하였으나, 향후 담관 내의 담즙이 누출되어 간내 또는 간외 복강 내에서 피막이 형성되어 있는 것으로 그 의미가 확대되었다. 원인 1. 대부분 수술이나 경피적, 경간적 시술 등과 같은 의인성 2. 복부 외상 3. 담도 결석 등의 자발적인 발생 - 자발적으로 발생하는 기전은 담도계에 폐쇄성 병변이나 경색이 발생하면서 담관 내 압력이 증가하여 유발되는 것으로 추정된다. 치료 최근에는 경피도관 배액술, 내시경적 유두괄약근 절개술, 내시경적 배액관 삽입술 등 비수술적 치료를 선호한다. 감염이 동반되어 있을 때는 적절한 수액요법과 항생제 치료가 필요하고, 직경이 수cm로 작은 담즙종의 경우는 치료없이 경과만 관찰.. 더보기
담낭암의 역학과 위험인자 가천대학교 길병원 내과 김연석교수님의 2018년 논문을 정리해봅니다. 서론 - 담낭암은 5%정도의 5년 생존율을 보이는 예후가 매우 불량한 소화기 암이며, 발생빈도는 매우 드물다. - 조기암의 특징적 영상 소견이 없어 조기 발견이 어렵다. - 담석증이 가장 중요한 위험인자로 알려져 있다. - 그 외에 위험인자로는 담낭 용종, 선근종의 일부 등을 포함하는 담낭벽의 비후, 석회화 담낭, 담췌관 합류 이상 등이다. - 비만이나 원발성 경화성 담관염도 담낭암과 연관성이 있는 것으로 알려져 있다. ↓ ↓ 검진 예약↓ ↓ https://han.gl/rjkxfR 본론 1. 역학 - 비교적 드물어 세계적으로 인구 십만 명당 2~3명 정도의 발생률을 보인다. - 예후는 매우 불량하지만, 조기에 발견되면, 75% 정도는 .. 더보기
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