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암 검진 받기 가장 적합한 시기는 언제일까요? 보통 연말이면 건강검진을 시행하는 의료기관은 유명 백화점에서 파격 할인을 하는 것과 같이 검진을 받기위한 고객이 몰립니다. 그래서 요즘 검진을 전문적으로 하는 의료기관에서는 종합검진을 예약제로 시행하곤 합니다. 그럼 건강검진을 받기 가장 적합한 시기는 언제일까요? 제 경험상으로는 1~3월이 가장 좋습니다. 그리고 여름의 시기도 제법 괜찮습니다. 동일한 항목의 종합 검진을 받는다고 하더라도 시기적으로 연초가 가장 저렴합니다. 검진을 전문적으로 하는 의료기관에서는 연초에는 고객의 수요가 많지 않기 때문에 기관별로 상이하지만, 파격적인 할인 행사를 할 때가 많습니다. 가격이 저렴하다고 검진의 퀄리티가 떨어지지는 않습니다. 오히려 같은 공간대비 고객의 수가 적기 때문에 더 쾌적한 환경에서 빠르게 검진받으실 수 .. 더보기
건강(종합)검진에서 암(종양) 표지자 검사 제대로 활용하기 건강(종합) 검진을 받으려고 상담을 받거나 브로셔를 받아보면 엄청난 항목들로 인해 머리가 지끈지끈 아파올 때가 있습니다. 그러나 너무 아파하실 필요는 없습니다. 건강(종합) 검진은 크게 두 가지로 나누어서 보시면 좋습니다. 장비로 하는 검사인지, 혹은 혈액이나 소변 등 내 몸에서 채취한 샘플로 하는 검사인지 나누어 보시면 한결 확인하기가 쉽습니다. 먼저 장비로 하는 검사는 대표적으로 내시경, 초음파, CT, MRI 등이 있습니다. 이 경우 보통 암을 찾기위한 검사가 됩니다. 그리고 혈액이나 소변 등의 병리적인 검사는 우리 신체를 구성하는 각각의 장기들의 기능 이상을 확인하는 경우가 가장 많고, 추가적으로 암세포가 있을 때 특징적으로 수치가 상승하는 암 표지자 검사나, 특정 질환에 유전적으로 걸릴 확률이 .. 더보기
Xanthogranulomatous Cholecystitis(황색 육아종성 담낭염)에 대하여 황색 육아종성 담낭염은 담낭암으로도 의심되는 드문 양성 염증성 질환으로 알려져 있습니다. 담낭벽의 비후가 특징적으로 나타나고 간, 담관, 십이지장, 횡행결장 등 담낭 주위 조직에 침윤이 동반하기도 하며, 영상의학적 소견으로는 담낭암과 감별이 어려운 경우가 많습니다. 황색 육아종성 담낭염의 병인 명확하게 규명된 내용은 없으나, 담석을 동반하는 경우가 많고 담낭관의 폐색과 담즙의 저류로 인하여 급성 염증이 발생하면서 rokitansky ashoff sinus의 파열로 주변 조직으로 담즙이 유출되고, 이때 악화된 염증 반응으로 축적된 조직구가 비수용성 콜레스테롤과 담즙산 지질을 빨아들여 미세 농양을 만들어 결국 황색 육아종으로 발전하는 것으로 알려져 있습니다. 만성적인 감염과 결석이 동반되는 것은 육아종성 신.. 더보기
담낭 천공(GB porforation)에 대하여... 담낭 천공은 급성 담낭염 환자의 5~10%에서 발생되는 가장 위험한 합병증입니다. 그러나 천공이 발생되어도 보통 증상이 급성 담낭염과 비슷하여 진단이 늦어져 사망률이 24%까지 이른다고 합니다. 천공은 보통 혈관분포가 적은 담낭 저부에서 흔하게 발생되고 담낭주위 농양, 복막염 그리고 주위 기관과의 누공을 형성할 수 있다고 합니다. 담낭 천공의 주된 원인으로는 담석증, 담낭염, 악성 종양, 외상, 약물 및 손상된 혈관분포 등이 있고 고령에게서 더 많이 발생된다고 합니다.  담낭 천공의 발생기전담낭 천공은 담낭관(cystic duct)에 매복(impaction)된 결석으로 인해 폐쇄가 일어나면, 담낭벽 내에 위치한 점액선이 담낭 내강으로 분비되어 담낭 팽창이 일어나고, 담낭 팽창으로 인해 혈행에 장애가 생겨.. 더보기
병원 검사 결과지를 보면 mural lesion, mural nodule이라고 하던데, mural은 무슨 뜻인가요? 우리가 병원에서 종합검진을 하고 난 뒤 받은 결과지 내의 초음파 판독지에서 mural lesion 또는 mural nodule이라는 용어들이 종종 나옵니다. 또 CT 판독지에서도 mural thickening이라는 용어들도 종종 나옵니다. 여기서 mural이 무슨 뜻인지 알아보겠습니다.  mural은 일단 "벽"이라는 뜻을 가지고 있습니다. 영영 사전을 확인해보면 아래와 같이 나옵니다.  - of or pertaining to a wall ; being on, or in, a wall ; growing on, or against, a wall  결론적으로 mural은 벽에 존재하는, 벽에 있는, 벽에서 자라는, 벽 가까이 있는 이라는 뜻이 됩니다. 그럼 mural은 어떤 식의 용어로 사용되는지 한번 보겠.. 더보기
경동맥 초음파의 free floating thrombosis에 대하여 경동맥 초음파 검사를 하다보면 매우 드물게 혈관벽에서 움직이는 혈전을 확인할 수 있습니다. 그런 혈전을 Free floating thombosis라고 하고, 허혈성 뇌경색 환자의 급성기에 드물게 초음파에서 나타날 수 있다고 알려져 있습니다. free floating thrombosis는 보통 정맥 혈전증이나 심장 질환에서 볼 수 있고, 경동맥에서는 매우 드물게 관찰됩니다. 여성보다는 남성에서 좀 더 발생되는 것으로 알려져 있습니다. 특별한 발생기전은 알려져있지 않으나, 죽상판의 손상으로 인한 불안정한 플라그와 응고 항진 반응이 혈전의 생성에 영향을 줄 수 있다고 알려져 있습니다. free floating thrombosis는 죽상경화증과 죽상판의 형성이 많이 발생하는 내경동맥에서 주로 보고되고, 총 경동.. 더보기
이차성 고혈압 ; 신장 동맥 협착증 이차성 고혈압은 흔하게 볼 수 있는 고혈압은 아닙니다. 전체 고혈압의 약 5~10% 내외로 알려져 있는 드문 질환입니다. 보통 이차성 고혈압이 의심되는 경우는 아래와 같습니다. 1. 20~40대 이전에 비만, 당뇨, 콩팥 실질병, 알고 있던 심혈관질환 등이 없이 갑작스럽게 발생한 고혈압이 있는 경우 2. 발생 초기부터 장기 손상 등의 고혈압 합병증이 보이는 경우 3. 저칼륨혈증이나 고칼슘혈증 등 전해질 이상이 동반되는 경우 4. 쿠싱 증후군의 신체증상이 보이는 경우 신장 동맥 협착증 신혈관성 고혈압이라고도 불리는 신장 동맥 협착증은 신장 동맥 혹은 그 분지의 협착에 의해서 발생하는 고혈압을 말합니다. 이차성 고혈압 중 아래의 경우에 신장 동맥 협착증을 의심합니다. 1. 30세 이하 또는 55세 이상에서 .. 더보기
caliectasis(신배 확장) VS parapelvic cysts(신우 주위 낭종) caliectasis - 신배 확장은 신배에 소변 등의 흐름이 정체되면서 확장된 것을 의미합니다.  parapelvic cyst - 신우 주위 낭종은 신장 실질 외부의 신우 주위에서 낭종성 변화를 보이는 양성질환입니다. 다른 신장 낭성 질환과 혼돈을 일으킬 수 있는 드문 질환으로 알려져 있습니다.  - 발생 원인은 확실하지 않지만, 림프관 폐쇄나 림프관 확장 등에 의해 유발되는 것으로 열려져 있습니다.  - 보통 증상도 없고 치료기 필요하지는 않으나, 경우에 따라서 고혈압, 혈뇨, 수신증, 이차적 감염 등 을 유발할 수 있습니다.  - 감별 진단해야 하는 질환으로는 보통 다발성 신동 낭종(multiple renal sinus cysts), 신동 지방종증(renal sinus lipomatosis)가 있고.. 더보기
담석의 구성 성분에 따른 모습 담낭 담석증은 담도계에서 발생하는 가장 흔한 질환으로 건강검진이 활성화되면서 증상이 없는 상태에서도 흔하게 발견되는 질환입니다. 발생 빈도는 연령이 증가하면서 증가하고, 남성보다는 여성에게서 더 많이 나타납니다. 담석은 구성 성분 중 콜레스테롤이 차지하는 함량에 따라 콜레스테롤석, 혼합석, 색소성 담석으로 분류하거나, 육안적인 모양에 따라 콜레스테롤석, 색소성결석(갈색 및 흑색 색소성 결석)으로 분류하기도 합니다. 담석의 성분 및 병태생리 담석은 성분과 형성기전에 따라 콜레스테롤 담석(cholesterol stone), 흑색 색소성 담석(black pigment stone), 그리고 갈색 색소성 담석(brown pigment stone)으로 나누어집니다. 콜레스테롤 담석은 다시 순수 콜레스테롤 담석, 혼.. 더보기
이식 신장에서의 동맥 협착 (Transplant renal artery stenosis) 이식 신장에서의 동맥 협착 1. 신장 이식 후 발생하는 이식신 동맥 협착은 약제 반응성이 낮은 고혈압과 이식 신장 기능 저하의 치료 가능한 원인으로 이식 후 발생한 고혈압의 1~5%를 차지하며, 이식 후 혈관 합병증 중에서 상당한 비율을 차지합니다. 2. 이식 신장 동맥 협착은 이식 수술 후 약물로 조절되지 않는 고혈압 또는 새로이 발생한 고혈압, 이신 신장 기능 장애, 복부 청진 상의 잡음을 보일 수 있으며 거부반응, 요관의 폐쇄나 감염의 증거 없이 발생할 수 있습니다. 저관류에 의한 RAS(renin angiotensin system)의 활성화로 수분 저류가 발생하고 고혈압, 부종, 심부전, 재발성 폐부종으로 임상증상이 나타날 수 있습니다. 3. 보통 이식 후 3개월에서 2년 사이에 진단되는 경우가 .. 더보기

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