분류 전체보기 썸네일형 리스트형 원발성 담즙성 담관염(primary biliary cholangitis) 원발성 담즙성 담관염의 정의 원발성 담즙성 담관염은 서서히 그리고 지속적으로 진행되는 간내 작은 담관의 파괴로 인해 담즙과 여러 독성물질들이 간에 축적되어 담즙 정체 상태를 보이게 되고, 결국 이로 인해 간세포 파괴 및 섬유화, 궁극적으로는 간경변증으로 진행하게 되는 자가면역 질환을 말합니다. 주로 여성에게 많고, 유병률은 100만 명당 40~400건으로 다양하게 발생됩니다. 원발성 담즙성 담관염의 진단 담즙 정체 증상이 있는 경우, 다른 원인을 배제한 상태로 ALP, GGT(gamma glutamyltranspeptidase, 감마 글루타밀 펩티드 전이효소) 수치 상승과 혈철 AMA 또는 anti-sp100, anti-gp201의 양성 소견으로 진단할 수 있습니다. AMA(anti mitochondri.. 더보기 사구체 여과율 계산기(GFR Calculator) 사구체여과율(GFR)은 신장의 기능을 평가하는 중요한 지표입니다. 건강 검진 상 크레아틴 수치, 나이, 성별만 가지고도 수치를 계산할 수 있습니다. https://ksn.or.kr/general/about/check.php 대한신장학회나의 콩팥 기능은? 사구체여과율을 계산하는 CKD-EPI 공식을 이용해 신장의 기능을 평가하는 방법을 알려드립니다. 사구체여과율(GFR)은 신장의 기능을 평가할 수 있는 가장 중요한 수치입니다. 신ksn.or.kr계산 결과 2단계만 넘어가더라도 내과 전문의의 진료를 통해 관리를 받으시는 것이 좋습니다. 만약 4단계를 넘어간다면, 개인적으로는 신장내과 전문의의 진료를 통해 신장 투석에 관한 상담을 받으시는 것이 좋다고 생각합니다. 초음파 교육하는 황재섭입니다. | Not.. 더보기 복막투석(peritoneal dialysis) 복막투석은 혈액투석, 신장이식과 함께 말기신부전 환자의 치료에 이용되는 신장 대체요법 중 하나입니다. 2012년 조사에 따르면 전체 신장대체요법 환자 중 약 10.8% 정도인 7552명이 복막투석을 시행받고 있다고 합니다. 국민건강보험 심사평가원에 따르면 국내 만성 콩팥병 환자는 2019년 기준 24만 9283명으로, 최근 5년간 46%나 증가하였습니다. 콩팥의 기능이 심각하게 저하된 만성 콩팥병 환자는 반드시 신대체요법을 받아야 합니다. 콩팥이 제 기능을 하지 못해 생긴 혈액 내 독소를 제거해야 하기 때문입니다. 복막투석의 원리 복막은 표면적이 약 2m² 에 달하는 장막으로 장측 복막과 복측 복막으로 구분할 수 있으며, 이 사이 공간을 복강이라고 부릅니다. 복막을 통해 삽입된 투석 도관을 이용하여 복강.. 더보기 비장 경색(splenic infaction) 비장의 해부학(anatomy of spleen) - 비장은 왼쪽 횡격막과 위(stomach) 사이에 위치한 복막 강내 장기입니다. - 종축은 왼쪽 10번째 늑골의 선상에 위치하고 있습니다. - 정상 크기의 상한선은 12cm * 7cm * 5cm 정도이고, 나이가 들어감에 따라 크기가 감소됩니다. - 비장은 gastrosplenic ligament, lienorenal ligament, phrenicocolic ligament에 의해 고정되어 있습니다. 비장의 기능(function of spleen) - 비장은 망상내피계의 가장 큰 단위로 신체의 대부분의 임파 조직을 포함하고 체액성, 세포성 면역반응의 시작에 중요한 역할을 합니다. 비장의 순환 1. 폐쇄 모델(closed circulation model).. 더보기 간 내 지방성 병변(fatty lesion of the liver) 정상 간 조직 전산화 단층촬영 HU - 정상적인 간의 조영제를 사용하지 않은 HU는 40~50HU입니다. - 조영제를 주입한 간조직의 HU는 80~120HU를 나타냅니다. 간 내 지방 침윤(focal fat infiltration) - 간 내 지방 침윤은 간세포 내의 세포질 지질 공포 내로 중성지방이 침착하여 발생합니다. - 비조영 복부 전산화단층촬영에서 간실질의 hounsfield units(HU)가 40 미만이거나, 비장의 HU가 간보다 10HU 높을 때 진단이 가능합니다. - 문맥조영기(portal phase)에서 비장과 간의 HU차이가 25 이상인 경우 간 내 지방 침윤을 시사합니다. - 일반적으로 간의 지방침윤은 미만성으로 균질하게 나타납니다. - 종종 국소적으로만 지방 침윤이 발생하거나, 미만.. 더보기 비침습적 간섬유화 검사 1 (non-invasive diagnostic test for liver fibrosis) _ AST/ALT ratio 간경변, cirrhosis - 감염, 비알코올성 지방간, 알코올, 유전성 대사질환, 담즙정체성 질환, 면역질환, 약물 등으로 인해 간세포가 손상되면 간성상 세포의 활성화, 사이토카인 분비의 촉진, 콜라겐 침착의 증가 등이 유발되고 간섬유화가 진행되면서 결국 간경변증으로 악화됩니다. 혈청 표지자 검사 - 혈청 표지자 검사들은 검사법이 간편하여 임상에서 쉽게 사용할 수 있고, 검사실 간 검사 결과에 대한 오차가 적고 재현성이 높습니다. - 다만, 간섬유화 시작과 간경변을 진단할 수 있으나 간섬유화 단계를 구분하기는 어렵다. 그리고 아직까지 간섬유화에 특징적인 혈청 표지자가 없어 간 이외 다른 장기나 질환에 의해 결과값의 간섭이 나타나고 있습니다. AST/ALT ratio - AST는 세포질과 미토콘드리아 내.. 더보기 신장 결핵의 초음파(ultrasound of renal tuberculosis) 1 결핵균의 특징 - 결핵균은 이배수 시간이 15~20시간으로 아주 서서히 증식하는 균이다. - 결핵균은 잠복상태로 증상을 일으키지 않고 오랫동안 머무를 수 있으며, 숙주의 면역이 떨어지면 재활성화된다. - 결핵균이 인체에 흡입되면 폐포에 첫 번째 육아종을 형성하고, 단 1~5개의 결핵균만으로도 감염이 이루어진다. 다만 대개는 임상적으로 특이 증상 없이 자기 한정성 질환으로 지나간다. 자기한정성 질환 : 질환 자체의 성질 때문에 일정하고 한정된 경과를 취하는 질환 - 이러한 폐 병변으로부터 균혈증이 시작되어 다른 기관으로 전파되고, 이때 신장이나 전립선 실질에 결핵균의 집락형성이 이루어진다. 균혈증 : 균혈증은 혈액 중의 세균 감염에 대한 면역반응이 과도하게 일어나게 된 심각한 질병 - 6개월 후에는 자체적.. 더보기 자가면역성 간염(Autoimmune Hepatitis,AIH) 자가면역성 간염(autoimmune hepatitis)의 정의 자가면역성 간염은 환자의 면역체계 교란으로 인해 백혈구가 자신의 간세포를 공격하여 발생하는 간염입니다. 조직학적으로는 문맥 주위 염증(periportal hepatitis)을 특징으로 하는 지속적인 간 손상과 고감마글로불린혈증, 자가항체의 출현, 그리고 부신피질 호르몬을 포함한 면역억제 요법에 대한 좋은 반응 등 자가면역 질환의 임상양상을 보이는 원인미상의 만성 간질환입니다. 자가면역성 간염(autoimmune hepatitis)의 원인 자가면역성 간염은 자신의 항체와 면역세포가 활성화되어 자신의 간세포를 공격하여 간세포가 파괴되고, 섬유화를 동반한 염증 반응이 지속되어 발생합니다. 보통 정상인은 자기 몸의 구성요소에 대하여 면역반응을 일으키.. 더보기 이전 1 ··· 6 7 8 9 10 11 12 ··· 16 다음 목록 더보기
